外耳道濕疹可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療和生活方式調(diào)整等方式治療。外耳道濕疹通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、環(huán)境刺激和免疫異常等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理：
保持外耳道干燥清潔是治療基礎(chǔ)。避免使用棉簽過度掏耳，可用生理鹽水輕柔沖洗。洗澡時(shí)佩戴防水耳塞防止進(jìn)水，清潔后使用醫(yī)用棉球吸干水分。瘙癢發(fā)作時(shí)禁止抓撓，以免加重皮膚損傷。
2、外用藥物：
糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作病例。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星，滲出明顯者可用硼酸溶液濕敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、口服藥物：
抗組胺藥物如氯雷他定能有效控制瘙癢癥狀，嚴(yán)重濕疹可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。合并細(xì)菌感染需配合頭孢克洛等抗生素，真菌感染則選用伊曲康唑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例。
4、物理治療：
窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng)，紅外線治療能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。對(duì)于慢性增厚型皮損，可采用冷凍治療或激光消融。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常作為藥物治療的輔助手段。
5、生活方式調(diào)整：
避免接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)刺激物，戒除掏耳習(xí)慣。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，增加維生素C和鋅的攝入。睡眠時(shí)避免患側(cè)耳朵受壓，選擇純棉寢具減少摩擦。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。
外耳道濕疹患者應(yīng)選擇寬松透氣的帽子避免悶熱，冬季注意耳部保暖。建議使用pH5.5弱酸性沐浴露，沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林保濕。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，但游泳前后需做好耳道防護(hù)。病程超過兩周無改善或出現(xiàn)流膿、聽力下降等癥狀時(shí)，需及時(shí)至耳鼻喉科就診排查并發(fā)癥。日常可記錄接觸物和飲食情況，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷誘因。
