預(yù)防兒童假性近視需從用眼習(xí)慣、環(huán)境調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、戶外活動(dòng)、定期篩查五方面綜合干預(yù)。假性近視多因睫狀肌持續(xù)痙攣導(dǎo)致,及時(shí)干預(yù)可避免發(fā)展為真性近視。
1、科學(xué)用眼:
控制近距離用眼時(shí)間,遵循20-20-20法則每20分鐘看20英尺外物體20秒。讀寫時(shí)保持30厘米以上距離,避免趴著或躺著看書。電子屏幕使用時(shí)長(zhǎng)每日不超過1小時(shí),學(xué)齡前兒童建議完全避免。
2、光照調(diào)節(jié):
室內(nèi)學(xué)習(xí)區(qū)域光照度需達(dá)到300勒克斯以上,優(yōu)先采用自然光源。夜間使用臺(tái)燈時(shí)配合頂燈照明,避免明暗對(duì)比過強(qiáng)。電子屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào),禁止在黑暗環(huán)境中使用發(fā)光設(shè)備。
3、營(yíng)養(yǎng)支持:
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,補(bǔ)充葉黃素酯含量高的獼猴桃、玉米等食物。適量攝入DHA含量豐富的深海魚,保證鈣質(zhì)吸收以維持鞏膜強(qiáng)度。限制高糖飲食,避免血糖波動(dòng)影響眼球壁彈性。
4、戶外活動(dòng):
每日保證2小時(shí)以上戶外運(yùn)動(dòng),陽光刺激可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌。推薦球類運(yùn)動(dòng)如乒乓球、羽毛球等需要遠(yuǎn)近視線切換的活動(dòng)。陰天戶外活動(dòng)仍有防控效果,重點(diǎn)在于空間視野的開闊性。
5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):
每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。關(guān)注視疲勞征兆如頻繁眨眼、揉眼,及時(shí)進(jìn)行視功能訓(xùn)練。假性近視階段可通過反轉(zhuǎn)拍、晶體操等視覺訓(xùn)練恢復(fù)調(diào)節(jié)功能。
建立規(guī)律作息保證7-9小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)加重視疲勞。課間休息時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神,避免連續(xù)用眼。家長(zhǎng)需以身作則減少電子設(shè)備使用,創(chuàng)造家庭護(hù)眼氛圍。假性近視期是防控關(guān)鍵窗口,通過營(yíng)養(yǎng)、行為、環(huán)境三維干預(yù),多數(shù)兒童可避免佩戴眼鏡。若出現(xiàn)視力持續(xù)下降或視物變形,需立即就醫(yī)排除病理性近視。