灰黃霉素是一種抗真菌藥物，它在與避孕藥并用時，可改變肝粒體酶的活性，使甾體激素濃度下降而致經(jīng)血減少，導(dǎo)致避孕失敗。國外曾報道有20多名服用避孕藥的婦女，在服用灰黃霉素后，有15名經(jīng)血量減少、5名閉經(jīng)、2名懷孕。一、利福平 它是常用的抗結(jié)核藥，能使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或淋瀝不盡，同時使避孕藥效降低而導(dǎo)致避孕失敗。
二、抗菌素 有人曾對38名服用避孕藥同時用氨芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素而導(dǎo)致避孕失敗的婦女進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其失敗原因是抗菌素抑制了腸道細(xì)菌群，使之產(chǎn)生的葡萄糖醛酸酶的數(shù)量大大減少，從而影響了避孕藥在腸道內(nèi)吸收，使血液中避孕藥濃度下降而達(dá)不到避孕效果。
三、抗癲癇藥 這類藥是酶的誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥、苯妥英納、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇的婦女服用這類藥時，均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加，加速對口服避孕藥藥效的破壞，同時也會增加孕激素與球蛋白結(jié)合率，使游離的孕激素濃度大大降低，導(dǎo)致避孕的失效。
四、灰黃霉素 這是一種抗真菌藥物，它在與避孕藥并用時，可改變肝粒體酶的活性，使甾體激素濃度下降而致經(jīng)血減少，導(dǎo)致避孕失敗。國外曾報道有20多名服用避孕藥的婦女，在服用灰黃霉素后，有15名經(jīng)血量減少、5名閉經(jīng)、2名懷孕。
五、酶促進(jìn)劑 如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥，保太松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。這些藥有酶促作用，可促進(jìn)肝粒體酶催化藥物的代謝活性，加速對口服避孕藥的代謝，降低避孕效果。若必須使用安眠藥時，可選用安定替代，不要服用其它鎮(zhèn)靜安眠藥。
