他達(dá)拉非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物,主要用于治療男性勃起功能障礙和肺動脈高壓。
1、藥物分類:
他達(dá)拉非是選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑,通過抑制PDE5酶來增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用。這類藥物還包括西地那非、伐地那非等,但作用持續(xù)時間存在差異。
2、治療范圍:
該藥主要適用于勃起功能障礙和肺動脈高壓兩種適應(yīng)癥。對于勃起功能障礙患者,能改善血流灌注;對肺動脈高壓患者,可降低肺血管阻力,改善運動耐量。
3、作用機(jī)制:
藥物通過抑制PDE5酶減少環(huán)磷酸鳥苷降解,使平滑肌細(xì)胞松弛。在生殖系統(tǒng)表現(xiàn)為陰莖海綿體動脈擴(kuò)張,在循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為肺血管壓力下降。
4、藥代特點:
他達(dá)拉非具有長達(dá)17.5小時的血漿半衰期,遠(yuǎn)長于同類其他藥物。高脂飲食可能延遲達(dá)峰時間但不影響總體生物利用度,服藥后30分鐘至6小時均可起效。
5、使用注意:
禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用,可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。常見不良反應(yīng)包括頭痛、消化不良,視覺異常發(fā)生率低于西地那非。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
日??膳浜嫌醒踹\動改善血管功能,地中海飲食有助于維持內(nèi)皮健康。用藥期間避免葡萄柚汁影響代謝,定期監(jiān)測心血管指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)。