流產(chǎn)前兆可能表現(xiàn)為陰道出血、下腹疼痛、腰背酸痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動減少或消失等癥狀。
1、陰道出血：
妊娠早期出現(xiàn)少量暗紅色或鮮紅色出血，可能伴隨血塊排出。出血量可逐漸增多或突然增加，需警惕先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)。避免劇烈活動，及時就醫(yī)評估胚胎發(fā)育情況，必要時進行超聲檢查和孕酮水平檢測。
2、下腹疼痛：
持續(xù)性下腹墜脹或陣發(fā)性絞痛，類似痛經(jīng)但程度更劇烈。疼痛可能向腰骶部放射，伴隨子宮收縮感。保持臥床休息，禁止性生活，疼痛持續(xù)加重需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。
3、腰背酸痛：
腰部深層鈍痛或脊柱兩側(cè)肌肉酸脹，活動后加重?？赡芘c子宮收縮牽拉韌帶有關(guān)，或提示宮頸機能不全。使用孕婦護腰枕減輕壓力，避免提重物，宮頸環(huán)扎術(shù)適用于宮頸松弛者。
4、妊娠反應(yīng)消失：
孕6周后突然減輕的乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕癥狀?？赡芊从辰q毛膜促性腺激素水平下降，提示胚胎停止發(fā)育。結(jié)合超聲檢查觀察胎心搏動，孕酮過低可補充黃體酮膠囊。
5、胎動異常：
孕18周后胎動次數(shù)明顯減少或胎動力度減弱。每小時胎動少于3次或12小時少于20次屬異常。立即左側(cè)臥位吸氧，胎心監(jiān)護異常時需緊急處理，必要時終止妊娠。
出現(xiàn)流產(chǎn)征兆時應(yīng)保持絕對臥床，避免腹部受壓。飲食選擇高蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素E的堅果，每日飲用紅棗枸杞茶補氣血。適度進行盆底肌收縮訓(xùn)練，禁止跑跳等劇烈運動。保持外陰清潔，使用pH5.5的弱酸性洗液，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期監(jiān)測血HCG和孕酮變化，心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再備孕。
