頜面贗復(fù)治療后需注意創(chuàng)口護(hù)理、飲食調(diào)整、功能鍛煉、定期復(fù)查及心理調(diào)適。主要關(guān)注點(diǎn)包括防止感染、促進(jìn)組織愈合、恢復(fù)生理功能及適應(yīng)外觀變化。
1、創(chuàng)口護(hù)理：
術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免沾水或外力碰撞。每日使用醫(yī)用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔清潔創(chuàng)面，觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。佩戴贗復(fù)體時(shí)需遵循醫(yī)囑調(diào)整松緊度，防止壓迫性潰瘍。拆線(xiàn)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。
2、飲食調(diào)整：
術(shù)后1-2周選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋、果蔬泥，避免過(guò)熱、過(guò)硬及辛辣刺激性食物。逐步過(guò)渡到軟食階段，推薦魚(yú)肉、豆腐等易咀嚼的高蛋白食物。使用吸管時(shí)注意避開(kāi)手術(shù)區(qū)域，餐后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?/p>
3、功能鍛煉：
傷口愈合后需進(jìn)行漸進(jìn)性面部肌肉訓(xùn)練，包括鼓腮、抿嘴等動(dòng)作以改善口腔閉合功能。發(fā)音訓(xùn)練可從單字過(guò)渡到短句，配合舌體上下左右運(yùn)動(dòng)。咀嚼功能恢復(fù)初期選擇小塊軟食雙側(cè)交替咀嚼，每日3次，每次5-10分鐘。
4、定期復(fù)查：
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需返院評(píng)估贗復(fù)體適配度及組織愈合情況。通過(guò)CT或口腔掃描檢查骨結(jié)合狀態(tài)，調(diào)整贗復(fù)體邊緣密合度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異物感或發(fā)音障礙時(shí)需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)更換贗復(fù)體材料或修改設(shè)計(jì)。
5、心理調(diào)適：
接受容貌改變需3-6個(gè)月適應(yīng)期，可參加病友互助小組緩解焦慮。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注外觀變化，多鼓勵(lì)患者進(jìn)行社交活動(dòng)。對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者，建議聯(lián)合心理咨詢(xún)進(jìn)行認(rèn)知行為療法。
長(zhǎng)期護(hù)理需維持口腔衛(wèi)生，每日使用軟毛牙刷清潔贗復(fù)體與天然牙交界處，夜間浸泡于專(zhuān)用清潔液中。避免啃咬硬物或粘性食物導(dǎo)致贗復(fù)體脫落，冬季注意面部保暖防止材料脆裂。均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)頜骨健康，每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。術(shù)后1年內(nèi)每半年進(jìn)行口腔健康評(píng)估，監(jiān)測(cè)鄰近天然牙及頜骨狀態(tài)。
