蕁麻疹性血管炎不具有傳染性,該疾病屬于免疫系統(tǒng)異常反應導致的炎癥性皮膚病,不會通過接觸、飛沫或血液傳播。其發(fā)生與遺傳易感性、藥物過敏、感染誘發(fā)等因素相關,臨床表現(xiàn)為持續(xù)性風團伴紫癜樣皮損、關節(jié)疼痛等癥狀。
1、免疫異常:蕁麻疹性血管炎本質(zhì)為Ⅲ型超敏反應,免疫復合物沉積于小血管壁引發(fā)炎癥。需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制免疫反應,避免搔抓皮損部位。
2、遺傳因素:HLA-DR4等基因多態(tài)性可能增加患病風險。建議有家族史者定期監(jiān)測補體C4水平,出現(xiàn)不明原因瘀斑時需排查血管炎可能。
3、藥物誘發(fā):青霉素、磺胺類等藥物可能誘發(fā)血管炎反應。確診后應立即停用可疑藥物,必要時采用抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢癥狀。
4、感染關聯(lián):乙型肝炎病毒、鏈球菌感染可能觸發(fā)疾病。急性期需檢測感染指標,合并感染者需同步進行抗病毒或抗生素治療。
5、慢性病程:約30%患者會發(fā)展為系統(tǒng)性血管炎。長期隨訪需關注腎臟功能尿常規(guī)及肺部表現(xiàn)胸部CT,嚴重病例需采用血漿置換或生物制劑如利妥昔單抗干預。
日常護理需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免洗浴水溫過高。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,限制海鮮、堅果等易致敏食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動有助于改善微循環(huán),但需避免日曬及寒冷刺激誘發(fā)皮損。皮損持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需立即就診風濕免疫科。