漱口時(shí)牙疼可能由牙齦炎、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。漱口時(shí)冷水或水流沖擊可能引發(fā)牙齦出血和疼痛，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用軟毛牙刷減少刺激，配合牙線清除鄰面菌斑。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
2、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，漱口時(shí)冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫銳痛。常見(jiàn)于橫向刷牙、酸性飲食或夜磨牙患者。建議改用抗敏感牙膏如含氟化亞錫或硝酸鉀成分的產(chǎn)品，避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。重度敏感者可就醫(yī)進(jìn)行樹脂封閉劑治療或激光脫敏。
3、齲齒
牙齒齲壞形成齲洞后，漱口時(shí)水流進(jìn)入齲洞壓迫牙髓神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。中深度齲齒可能伴有食物嵌塞痛和冷熱刺激痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療，淺齲可使用氟化鈉護(hù)齒劑延緩進(jìn)展，深齲伴牙髓炎癥狀時(shí)需根管治療。日常減少高糖飲食攝入，定期涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì)。
4、牙周炎
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)牙槽骨吸收，漱口時(shí)水流進(jìn)入牙周袋刺激炎癥組織。伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)和口臭?；A(chǔ)治療包括齦下刮治去除牙結(jié)石，嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)?？膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含漱液等藥物，長(zhǎng)期維護(hù)需每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周清潔。
5、牙齒隱裂
牙齒表面存在肉眼難見(jiàn)的微裂紋，漱口時(shí)水壓變化導(dǎo)致裂紋兩側(cè)牙體組織微動(dòng)，刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)咬合痛。常見(jiàn)于咀嚼硬物或外傷后牙齒。早期可通過(guò)咬合調(diào)整或樹脂粘接修復(fù)，裂紋深達(dá)牙髓時(shí)需根管治療后行全冠修復(fù)。避免用患牙啃咬堅(jiān)果等硬物。
日常建議使用溫水漱口減輕刺激，選擇小頭軟毛牙刷以圓周顫動(dòng)法刷牙，每日至少使用牙線清潔一次牙縫。飲食上減少碳酸飲料和酸性水果攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙，發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或疼痛持續(xù)超過(guò)三天應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
