牙頜面畸形是否需要手術(shù)需根據(jù)畸形類(lèi)型及嚴(yán)重程度決定,多數(shù)輕度畸形可通過(guò)正畸治療改善,嚴(yán)重骨性畸形通常需要正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。
牙頜面畸形主要包括上頜前突、下頜后縮、偏頜、開(kāi)頜等類(lèi)型。對(duì)于僅由牙齒排列問(wèn)題導(dǎo)致的畸形,如牙列擁擠、牙間隙過(guò)大等,采用固定矯治器或隱形矯治器等正畸手段即可有效矯正。這類(lèi)治療通過(guò)調(diào)整牙齒位置改善咬合功能與面部美觀(guān),治療周期較長(zhǎng)但無(wú)須手術(shù)干預(yù)。
涉及頜骨發(fā)育異常的嚴(yán)重畸形,如骨性Ⅲ類(lèi)錯(cuò)頜地包天、骨性開(kāi)頜等,單純正畸難以糾正骨骼結(jié)構(gòu)問(wèn)題。此時(shí)需通過(guò)正頜手術(shù)截骨調(diào)整頜骨位置,配合術(shù)前術(shù)后正畸治療。手術(shù)能顯著改善咀嚼、發(fā)音功能及面部輪廓,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后腫脹等并發(fā)癥可能。需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
建議患者盡早就診口腔正畸科或頜面外科,通過(guò)X線(xiàn)頭影測(cè)量、模型分析等檢查明確畸形性質(zhì)。日常生活中需注意口腔衛(wèi)生,避免咬硬物等加重畸形的習(xí)慣。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練、飲食調(diào)整等康復(fù)管理,定期復(fù)查確保治療效果。