固定義齒能夠恢復牙齒功能與美觀,但存在磨損鄰牙、清潔困難等局限性。固定義齒的好處主要有咀嚼效率高、美觀性好、舒適度高、穩(wěn)定性強、保護余留牙,壞處包括磨除健康牙體、可能引發(fā)牙齦炎、費用較高、維修復雜、適應癥有限。
1、咀嚼效率高
固定義齒通過橋體結構將咬合力均勻分布,恢復天然牙百分之八十以上的咀嚼功能。相比活動義齒,能更好地咀嚼堅硬食物,避免因咀嚼不足導致的胃腸負擔。采用金屬烤瓷或全瓷材料制作的修復體硬度接近天然牙釉質,長期使用不易變形。
2、美觀性好
全瓷類固定義齒可高度模擬天然牙的透光性和色澤,尤其適用于前牙區(qū)修復。氧化鋯材料能實現(xiàn)與鄰牙的無縫銜接,避免活動義齒常見的金屬卡環(huán)外露問題。現(xiàn)代CAD/CAM技術可精準匹配患者牙弓形態(tài),達到以假亂真的美學效果。
3、舒適度高
固定義齒與口腔黏膜無直接接觸,不會產(chǎn)生活動義齒常見的壓痛或異物感。修復體粘接后成為牙列有機組成部分,患者無須適應期即可正常發(fā)音。固定橋結構避免了活動義齒在說話、大笑時的移位風險。
4、磨除健康牙體
制備基牙時需要磨除大量健康牙體組織,可能損傷牙髓導致后續(xù)需根管治療。部分病例中基牙磨除量超過牙釉質厚度,會顯著降低牙齒抗折強度。對于年輕患者,這種不可逆的牙體預備可能影響牙齒長期健康。
5、清潔困難
橋體與牙齦的接觸區(qū)容易積聚菌斑,普通牙線無法穿過修復體下方。長期清潔不到位可能引發(fā)基牙齲壞或邊緣性牙齦炎?;颊咝枧浜鲜褂脹_牙器、牙間隙刷等特殊工具,維護不當會導致修復體周圍炎。
選擇固定義齒修復需綜合考慮口腔條件與經(jīng)濟因素。建議每半年進行專業(yè)潔治,使用含氟漱口水預防基牙齲壞。避免用修復牙咬硬物,發(fā)現(xiàn)粘接劑溶解或修復體松動應及時復診。種植修復技術成熟地區(qū)可優(yōu)先考慮種植體支持修復,減少對天然牙的損傷。日常配合使用單束牙刷清潔橋體齦緣,定期拍攝X線片監(jiān)測基牙牙周狀況。