男性更年期可遵醫(yī)囑服用睪酮制劑、十一酸睪酮軟膠囊、甲睪酮片等藥物改善癥狀。男性更年期綜合征主要由雄激素水平下降引起,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、性功能減退、疲勞等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。
1、睪酮制劑
睪酮制劑是治療男性更年期綜合征的基礎(chǔ)藥物,適用于血清睪酮水平明顯降低的患者。該藥物可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的雄激素,改善性欲減退、肌肉量減少等癥狀。使用前需排除前列腺癌等禁忌癥,治療期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和血常規(guī)。
2、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊為口服睪酮制劑,通過淋巴系統(tǒng)吸收可減少肝臟首過效應(yīng)。該藥能緩解更年期相關(guān)的認(rèn)知功能下降和骨質(zhì)疏松傾向,常見不良反應(yīng)包括痤瘡和紅細(xì)胞增多。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用抗凝藥物。
3、甲睪酮片
甲睪酮片是人工合成的雄激素藥物,具有較強(qiáng)蛋白同化作用。適用于伴有明顯肌肉萎縮和體能下降的更年期患者,可改善體脂分布異常和乏力癥狀。長(zhǎng)期使用可能影響肝功能,需定期檢查轉(zhuǎn)氨酶水平。
4、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑可用于改善更年期男性的骨密度下降,特別適用于有骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)的患者。這類藥物能模擬雌激素對(duì)骨骼的保護(hù)作用,同時(shí)避免對(duì)前列腺的不良影響。用藥期間需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
5、中成藥制劑
部分中成藥如還少膠囊、右歸丸等可用于輔助調(diào)理更年期癥狀。這些藥物通過補(bǔ)腎填精的作用改善腰膝酸軟、夜尿頻多等腎虛表現(xiàn)。中成藥起效較慢,適合癥狀較輕或作為西藥治療的補(bǔ)充方案。
男性更年期患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持睪酮水平。飲食上增加鋅、鎂等礦物質(zhì)攝入,多食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免過度飲酒和吸煙,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行前列腺檢查和骨密度監(jiān)測(cè),建立健康檔案跟蹤激素水平變化。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。