肩膀和脖子連接處疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸部及肩部肌肉過度緊張。伏案工作、低頭玩手機等行為會使斜方肌和肩胛提肌持續(xù)收縮,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。熱敷和適度按摩有助于緩解癥狀,日常需注意調(diào)整坐姿并定時活動肩頸。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能刺激周圍神經(jīng)根,疼痛常放射至肩頸交界區(qū)。椎間盤突出或骨贅形成會壓迫神經(jīng),伴隨手臂麻木、頭暈等癥狀。頸椎牽引和頸部肌肉鍛煉可改善病情,嚴重時需考慮椎間孔擴大術(shù)等手術(shù)治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無菌性炎癥時,疼痛多從肩部向前后擴散?;紓?cè)手臂上舉、后伸受限,夜間痛感加劇。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可緩解急性期癥狀,配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉能恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
4、落枕
睡眠時頸部長時間扭轉(zhuǎn)或受涼,導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣。晨起后出現(xiàn)單側(cè)頸部劇痛,頭部轉(zhuǎn)動困難。急性期可通過局部熱敷和肌肉松弛藥物緩解,選擇合適高度的枕頭能預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征等疾病可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)肩頸連接處放射性疼痛。常伴有手指刺痛感和握力下降,特殊體位可能加重癥狀。神經(jīng)松動術(shù)和姿勢矯正訓(xùn)練是主要干預(yù)手段,嚴重者需手術(shù)解除壓迫。
建議避免長時間維持固定姿勢,每工作一小時做頸部環(huán)繞和聳肩運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭,注意肩頸部保暖。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨肢體麻木、頭痛等癥狀時,應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科。日??蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動增強頸部肌肉力量,飲食中適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。