慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入粉霧劑等藥物。慢性支氣管炎多由感染、吸煙或環(huán)境污染等因素引發(fā),臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及喘息,需結(jié)合病因及癥狀選擇藥物。
1、氨溴索口服溶液
氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的慢性支氣管炎患者。該藥能促進(jìn)呼吸道腺體分泌,降低痰液黏稠度,幫助痰液排出。使用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。合并嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
2、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于伴有濃痰的慢性支氣管炎急性發(fā)作期。該藥可口服或霧化吸入,但可能引發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者需謹(jǐn)慎。服藥期間應(yīng)避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用,以免抑制排痰。
3、多索茶堿片
多索茶堿片作為支氣管擴(kuò)張劑,適用于慢性支氣管炎合并喘息癥狀的患者。其通過抑制磷酸二酯酶松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能。常見不良反應(yīng)包括心悸和胃腸道不適,與喹諾酮類抗生素聯(lián)用可能增加血藥濃度。
4、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性因素誘發(fā)的慢性支氣管炎。該藥能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣,尤其適合夜間咳嗽加重者。用藥期間需警惕精神系統(tǒng)不良反應(yīng)如失眠或焦慮,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、布地奈德吸入粉霧劑
布地奈德吸入粉霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于中重度慢性支氣管炎患者。通過局部抗炎作用減少氣道高反應(yīng)性,需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能顯效。吸入后需漱口以避免口腔念珠菌感染,活動(dòng)性肺結(jié)核患者禁用。
慢性支氣管炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,冬季注意保暖防感冒。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食宜清淡多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A豐富的食物如胡蘿卜、雞蛋等。急性加重期出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。定期肺功能檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展。