β受體阻滯劑主要有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等藥物。
1、美托洛爾
美托洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛和心律失常等心血管疾病。該藥物通過抑制心臟β1受體，降低心肌收縮力和心率，減少心肌耗氧量。美托洛爾適用于穩(wěn)定性心絞痛患者，可減輕心絞痛發(fā)作頻率。長期使用需監(jiān)測心率和血壓，避免突然停藥。
2、比索洛爾
比索洛爾是高選擇性β1受體阻滯劑，具有長效降壓和心臟保護(hù)作用。臨床常用于高血壓、慢性穩(wěn)定性心力衰竭的治療。比索洛爾可改善心肌重構(gòu)，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)需注意支氣管哮喘患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。肝功能不全者需調(diào)整劑量。
3、阿替洛爾
阿替洛爾屬于中效選擇性β1受體阻滯劑，適用于高血壓和心律失常的治療。該藥物可有效控制室上性心動(dòng)過速，減少心肌梗死后死亡率。阿替洛爾經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全患者需減量使用。常見不良反應(yīng)包括乏力、頭暈等，長期使用需定期評(píng)估肝腎功能。
4、普萘洛爾
普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑，可阻斷β1和β2受體。除治療高血壓外，還可用于甲狀腺功能亢進(jìn)、偏頭痛預(yù)防和特發(fā)性震顫。普萘洛爾可能引起支氣管痙攣，禁用于哮喘患者。該藥物脂溶性高，易透過血腦屏障，可能引起睡眠障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用。
5、卡維地洛
卡維地洛是具有α1和β受體雙重阻滯作用的藥物，適用于高血壓和慢性心力衰竭治療。其獨(dú)特的血管擴(kuò)張作用可改善心肌供血，減輕心臟后負(fù)荷。卡維地洛需從小劑量開始逐漸加量，避免體位性低血壓。該藥物具有抗氧化作用，對(duì)心肌有額外保護(hù)效果。
使用β受體阻滯劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物種類和劑量。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測心率、血壓和心電圖變化，觀察有無乏力、頭暈等不良反應(yīng)。避免突然停藥可能引起的反跳性高血壓或心絞痛加重。合并哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過緩或心源性休克患者禁用。日常注意保持規(guī)律作息，控制鈉鹽攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于提高藥物治療效果。出現(xiàn)明顯副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
