兒童玻璃體混濁可能對(duì)視功能造成不同程度影響，具體需結(jié)合病因及混濁程度評(píng)估。玻璃體混濁可能由生理性退化、炎癥反應(yīng)、外傷出血、視網(wǎng)膜病變、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、生理性退化：兒童玻璃體液化早期可能表現(xiàn)為飛蚊癥，一般不影響視力。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期眼科隨訪觀察。
2、炎癥反應(yīng)：葡萄膜炎等炎癥可能導(dǎo)致炎性滲出物進(jìn)入玻璃體?？赡芘c感染、免疫異常有關(guān)，常伴眼紅、畏光癥狀。需抗炎治療如潑尼松龍、阿托品滴眼液。
3、外傷出血：眼球挫傷可致玻璃體積血，混濁度與出血量相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性視野缺損。需止血藥物如氨甲環(huán)酸，嚴(yán)重者行玻璃體切割術(shù)。
4、視網(wǎng)膜病變：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)玻璃體混濁。伴隨視力進(jìn)行性下降，需激光光凝或玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合手術(shù)。
5、先天異常：永存原始玻璃體增生癥表現(xiàn)為白瞳癥，需在嬰幼兒期行晶狀體切除聯(lián)合前段玻璃體切割術(shù)。
日常需保證維生素A、葉黃素?cái)z入，多食用胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。避免高強(qiáng)度用眼，建議每天戶外活動(dòng)2小時(shí)。出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥狀或視野缺損時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行散瞳眼底檢查。高度近視患兒應(yīng)每半年監(jiān)測(cè)眼軸變化，警惕視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥發(fā)生。
