前列腺增大可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術和開放手術等方式治療。前列腺增大通常由年齡增長、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素和代謝異常等原因引起。
1、生活方式調整：
減少酒精和咖啡因攝入能緩解尿頻癥狀，避免久坐和騎車可減輕盆腔壓力。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次飲用，睡前2小時限制飲水。凱格爾運動能增強盆底肌肉力量，改善排尿控制能力。
2、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎作用，抗生素適用于合并前列腺炎的患者。藥物需持續(xù)使用3-6個月才能評估療效。
3、物理治療：
經尿道微波熱療通過局部加熱促進組織萎縮，前列腺支架可暫時解除尿道梗阻。體外沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)，激光汽化術適用于中小體積的前列腺增生。這些方法創(chuàng)傷較小但可能需要重復治療。
4、微創(chuàng)手術：
經尿道前列腺電切術是金標準術式，等離子雙極電切術出血風險更低。鈥激光剜除術適合大體積增生，術后導尿管留置時間較短。微創(chuàng)手術保留性功能的概率較高，住院時間通常為3-5天。
5、開放手術：
恥骨上前列腺切除術適用于合并膀胱結石的病例，會陰路徑手術并發(fā)癥較少。開放手術需要全身麻醉，術后需監(jiān)測出血和感染風險。這類手術主要針對藥物無效且合并嚴重并發(fā)癥的患者。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，適度進行快走、游泳等有氧運動。飲食中增加西紅柿、南瓜籽等含鋅食物，限制辛辣刺激食物攝入。每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)。注意會陰部清潔，避免長時間憋尿，坐浴可緩解局部不適癥狀。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理支持減輕焦慮情緒。
