胃水球手術(shù)可能出現(xiàn)短期后遺癥，主要包括惡心嘔吐、胃部不適、反酸燒心、脫水風(fēng)險(xiǎn)及球囊移位。多數(shù)癥狀在1-2周內(nèi)緩解，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。
1、惡心嘔吐：
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)約60%患者出現(xiàn)惡心嘔吐，與胃內(nèi)異物刺激有關(guān)?？赏ㄟ^靜脈補(bǔ)液緩解，嚴(yán)重時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥物。癥狀多在3-7天逐漸適應(yīng)后消失，持續(xù)嘔吐需警惕球囊過度充盈。
2、胃部不適：
80%患者術(shù)后存在上腹壓迫感或隱痛，源于球囊占據(jù)胃容積的機(jī)械性刺激。建議分次少量進(jìn)食流質(zhì)，避免辛辣食物。若疼痛持續(xù)加重可能提示胃黏膜損傷，需胃鏡評估。
3、反酸燒心：
球囊壓迫賁門可能引發(fā)胃食管反流，發(fā)生率約35%。推薦抬高床頭15度睡眠，口服雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑4-8周。伴隨嘔血或吞咽困難需排除食管炎。
4、脫水風(fēng)險(xiǎn)：
術(shù)后早期液體攝入不足可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為頭暈乏力。每日需保證1500ml以上水分?jǐn)z入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉溶液。老年患者及糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
5、球囊移位：
約1%患者可能出現(xiàn)球囊向腸道移位，引發(fā)腸梗阻。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴停止排便排氣，需立即CT檢查確認(rèn)位置，多數(shù)需內(nèi)鏡或手術(shù)取出。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律飲食計(jì)劃，每日分6-8餐攝入高蛋白流食如蒸蛋羹、無糖酸奶，避免碳酸飲料及高纖維食物加重腹脹。逐步過渡到軟質(zhì)飲食階段需維持3個月，配合每日30分鐘步行促進(jìn)胃腸蠕動。每月監(jiān)測體重變化及營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血或體重驟降超過基礎(chǔ)值10%時(shí)需急診處理。建議術(shù)后1/3/6個月分別進(jìn)行胃鏡復(fù)查評估胃黏膜狀態(tài)。
