十八味訶子利尿丸不宜與強(qiáng)心苷類藥物、利尿劑及含鉀藥物合用。合用可能引發(fā)藥物相互作用，導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加或療效改變。
補(bǔ)達(dá)秀 氯化鉀緩釋片
生產(chǎn)廠家：廣州邁特興華制藥廠有限公司
功能主治：1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。 2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。
用法用量：口服。成人每次1g，每日２g，早晚各一次，或遵醫(yī)囑。
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強(qiáng)心苷類藥物如地高辛、西地蘭與十八味訶子利尿丸合用時(shí)，利尿作用可能導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子流失，誘發(fā)低鉀血癥，從而增強(qiáng)強(qiáng)心苷的毒性，出現(xiàn)心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需密切監(jiān)測(cè)血鉀水平。
利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪與本品聯(lián)用可能造成過度利尿，引發(fā)電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥、低氯血癥，甚至導(dǎo)致脫水或血壓驟降。兩類藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
含鉀藥物如氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂與本品合用需謹(jǐn)慎。十八味訶子利尿丸本身含訶子等中藥成分，可能影響鉀代謝平衡，聯(lián)用含鉀藥物可能引起高鉀血癥，尤其對(duì)腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。
特殊情況下如必須聯(lián)用上述藥物，建議間隔2小時(shí)以上服用，并定期檢測(cè)電解質(zhì)及心腎功能。出現(xiàn)肌無力、心悸、尿量異常等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
