上腔靜脈綜合征可通過抗凝治療、血管介入治療、放療或化療等方式緩解。該病癥通常由惡性腫瘤壓迫、靜脈血栓形成、縱隔纖維化等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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惡性腫瘤壓迫是常見病因，多見于肺癌、淋巴瘤等，患者可能出現(xiàn)面部腫脹、頸靜脈怒張等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤，化療藥物如順鉑、依托泊苷可能有效，嚴(yán)重時(shí)需行上腔靜脈支架置入術(shù)。
靜脈血栓形成多與長(zhǎng)期置管或凝血異常有關(guān)，表現(xiàn)為上肢水腫、胸壁靜脈曲張。低分子肝素、華法林等抗凝藥物是基礎(chǔ)治療，必要時(shí)行導(dǎo)管溶栓術(shù)。
縱隔纖維化屬于慢性進(jìn)展性疾病，可能與結(jié)核感染或特發(fā)性炎癥相關(guān)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制炎癥，合并嚴(yán)重狹窄時(shí)需血管旁路移植術(shù)。
少數(shù)情況下，主動(dòng)脈瘤或甲狀腺腫大也可能壓迫上腔靜脈。若出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)障礙等危急癥狀，需立即就醫(yī)處理。
