輸精管道梗阻多數(shù)情況下可以通過醫(yī)療干預(yù)得到有效治療。治療方法主要有藥物治療、顯微外科手術(shù)和輔助生殖技術(shù)，具體選擇需根據(jù)梗阻部位和病因決定。
輸精管道梗阻可能與感染因素、先天性發(fā)育異常、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。生殖系統(tǒng)感染如附睪炎、前列腺炎可能導(dǎo)致炎性粘連阻塞管道，通常伴隨陰囊脹痛、射精疼痛等癥狀。先天性發(fā)育異常如輸精管缺如或閉鎖，多與遺傳性疾病相關(guān)。盆腔手術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)等醫(yī)源性操作也可能造成繼發(fā)性梗阻。
藥物治療適用于感染性梗阻，常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢曲松和多西環(huán)素，需配合抗炎治療消除水腫。顯微外科手術(shù)是物理性梗阻的主要治療手段，輸精管吻合術(shù)適用于結(jié)扎術(shù)后再通，輸精管附睪吻合術(shù)可解決附睪段梗阻。對于無法手術(shù)修復(fù)的病例，經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)能實現(xiàn)生育目的。
梗阻治療后的自然懷孕率與梗阻時間和手術(shù)方式密切相關(guān)。短段梗阻小于3厘米的顯微吻合術(shù)后復(fù)通率可達80%以上，而長段梗阻或多次手術(shù)者成功率顯著降低。術(shù)后需定期進行精液分析監(jiān)測，建議在3-6個月達到最佳精子參數(shù)。
存在不可逆梗阻時，睪丸穿刺取精術(shù)結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可繞過自然受精障礙。這類患者應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學中心，40歲以上男性還需評估睪丸生精功能。少數(shù)復(fù)雜性梗阻合并嚴重生精障礙者，可能需要考慮供精人工授精。
