燒腮通常是指腮腺炎，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，具有傳染性，表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛伴發(fā)熱。患者需隔離休息，使用利巴韋林等抗病毒藥物，配合冷敷緩解癥狀。兒童患者可能并發(fā)睪丸炎或腦膜炎，需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，常見于口腔衛(wèi)生不良者。典型癥狀為單側(cè)腮腺紅腫熱痛，擠壓腺體可見膿性分泌物。治療需選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，嚴(yán)重者需切開引流。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。
自身免疫性腮腺炎常見于干燥綜合征患者，表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大伴口干眼干。血清學(xué)檢查可見抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性。治療需使用潑尼松等免疫抑制劑，配合人工唾液緩解癥狀。長(zhǎng)期隨訪需警惕淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄會(huì)導(dǎo)致唾液淤積，進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)脹痛明顯。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張或結(jié)石。治療采用導(dǎo)管探條擴(kuò)張，較大結(jié)石需內(nèi)鏡下取出。日常建議多飲酸性飲料促進(jìn)唾液分泌。
扁桃體炎、牙周炎等口腔感染可能蔓延至腮腺。表現(xiàn)為原發(fā)病灶疼痛伴腮腺區(qū)繼發(fā)腫脹。治療需控制原發(fā)感染，使用頭孢呋辛等廣譜抗生素。保持口腔清潔可預(yù)防感染擴(kuò)散。
腮腺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食避免咀嚼刺激。急性期可用淡鹽水漱口維持口腔衛(wèi)生，局部冷敷每次不超過(guò)20分鐘。避免酸性食物刺激唾液分泌過(guò)多。出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。慢性腮腺炎患者建議定期口腔檢查，戒煙限酒減少刺激因素。
