前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),避免久坐不動(dòng)。夜間控制飲水量可減少起夜次數(shù),提高睡眠質(zhì)量。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小前列腺體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎作用。合并尿路感染時(shí)需使用抗生素,出現(xiàn)膀胱過度活動(dòng)癥狀可配合M受體拮抗劑。
3、物理治療
微波熱療通過局部加熱促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫。經(jīng)尿道前列腺支架植入可暫時(shí)緩解排尿困難,適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)尿道括約肌功能,改善尿控能力。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是經(jīng)典術(shù)式,激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快。開放手術(shù)適用于巨大前列腺,經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)裂術(shù)創(chuàng)傷較小。各種術(shù)式均可能發(fā)生逆行射精等并發(fā)癥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
5、中醫(yī)調(diào)理
中藥方劑如八正散具有利尿通淋功效,針灸取穴關(guān)元、三陰交等穴位改善局部氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴可溫陽化氣,中藥坐浴能緩解會(huì)陰部不適。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。
前列腺增生患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度勞累和受涼。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,監(jiān)測(cè)病情變化。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和番茄紅素,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,長期排尿困難可能損害腎功能。建立排尿日記記錄癥狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮加重癥狀。