治療焦慮癥恐懼癥的藥物主要有帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、丁螺環(huán)酮等。焦慮癥和恐懼癥屬于精神障礙范疇，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀類型和嚴重程度選擇藥物，同時配合心理治療。
1、帕羅西汀
帕羅西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥。該藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解過度擔(dān)憂和回避行為。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干，長期使用需監(jiān)測肝功能。妊娠期女性及青光眼患者慎用。
2、舍曲林
舍曲林對驚恐發(fā)作和特定恐懼癥效果顯著，可改善突發(fā)性心悸、出汗等軀體癥狀。該藥物起效相對較快，但初期可能加重焦慮感。服藥期間禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，老年人需減量使用。
3、氟西汀
氟西汀適用于伴隨抑郁癥狀的焦慮癥患者，對強迫性思維和預(yù)期性焦慮有改善作用。藥物半衰期較長有利于維持血藥濃度穩(wěn)定，但可能引起食欲減退。青少年用藥需警惕情緒波動風(fēng)險。
4、文拉法辛
文拉法辛作為5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑，對混合性焦慮抑郁狀態(tài)效果較好。需注意劑量相關(guān)性血壓升高問題，服藥期間定期監(jiān)測心血管指標。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。
5、丁螺環(huán)酮
丁螺環(huán)酮是非苯二氮卓類抗焦慮藥，適用于輕中度廣泛性焦慮，無依賴性和明顯鎮(zhèn)靜作用。起效需持續(xù)用藥數(shù)周，常見頭暈不良反應(yīng)。嚴重肝功能損害者禁用，不建議與葡萄柚汁同服。
藥物治療需配合規(guī)律作息和適度運動，如瑜伽、慢跑等有氧運動可促進內(nèi)啡肽分泌。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。建議建立癥狀日記記錄用藥反應(yīng)，定期復(fù)診評估療效。認知行為療法等心理干預(yù)能增強藥物效果，急性發(fā)作時可嘗試深呼吸等放松訓(xùn)練。
