孕婦缺鐵性貧血可能出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、食欲減退等癥狀。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起,需通過血常規(guī)檢查確診。
1、乏力
孕婦缺鐵性貧血時,血紅蛋白合成減少導致組織供氧不足,肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)能量代謝受阻。表現(xiàn)為日?;顒右灼?、四肢沉重感,嚴重時可能出現(xiàn)休息后仍無法緩解的倦怠感。輕度貧血可通過增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度需在醫(yī)生指導下補充鐵劑。
2、頭暈
腦組織缺氧會引起眩暈感,尤其在體位改變或長時間站立時加重。部分孕婦可能伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。建議避免突然起身,活動時扶靠固定物。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨視物模糊,需警惕貧血加重或合并其他妊娠并發(fā)癥。
3、心悸
心臟代償性加快收縮以彌補血液攜氧能力下降,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加速、心前區(qū)不適感。爬樓梯等輕度活動即可誘發(fā)明顯心慌。需監(jiān)測心率變化,避免劇烈運動,同時排查是否合并妊娠期心臟病。
4、面色蒼白
血紅蛋白減少導致皮膚黏膜顏色變淺,以瞼結(jié)膜、甲床和唇色變化最明顯??赡馨殡S皮膚干燥、毛發(fā)易斷等缺鐵特征性表現(xiàn)。需與妊娠期生理性血容量增加導致的相對貧血相鑒別,后者通常癥狀較輕。
5、食欲減退
缺鐵影響消化酶活性,導致舌乳頭萎縮、口腔黏膜炎,出現(xiàn)進食疼痛或味覺異常。部分孕婦可能出現(xiàn)異食癖,如想吃冰塊、泥土等非食物物質(zhì)。建議少量多餐,搭配維生素C豐富的果蔬促進鐵吸收。
孕婦應定期監(jiān)測血常規(guī),孕中晚期每日鐵需求達30毫克。飲食上可選擇牛肉、鴨血、菠菜等高鐵食物,避免與鈣劑、濃茶同服影響吸收。出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。規(guī)范補鐵治療2周后需復查血紅蛋白,直至產(chǎn)后3個月持續(xù)評估鐵儲備情況。