小腸梗阻需注意識別癥狀、及時就醫(yī)和調整飲食，主要關注點包括腹痛特點、嘔吐性質、排便變化、體位選擇和營養(yǎng)支持。
1、腹痛監(jiān)測：
小腸梗阻典型表現為陣發(fā)性臍周絞痛，疼痛間歇期逐漸縮短提示病情進展。記錄疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及放射部位，避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀。機械性梗阻疼痛多突發(fā)劇烈，麻痹性梗阻呈持續(xù)性脹痛。
2、嘔吐觀察：
高位梗阻早期出現膽汁性嘔吐，低位梗阻嘔吐物可含糞臭味。記錄嘔吐次數、量和性狀，嘔吐后腹痛暫緩是梗阻特征。頻繁嘔吐需警惕脫水，出現咖啡渣樣嘔吐物可能提示腸管血運障礙。
3、排便管理：
完全性梗阻停止排氣排便，不全梗阻可能排出少量稀便。禁止使用瀉藥或灌腸，避免加重腸管損傷。腸鳴音亢進伴金屬音提示機械性梗阻，腸鳴音消失需警惕絞窄性壞死。
4、體位調整：
急性期采取屈膝側臥位減輕腹壓，避免仰臥加重腹脹?；謴推诳蓢L試膝胸臥位促進腸蠕動。胃腸減壓期間每2小時更換體位，預防壓瘡和靜脈血栓。
5、營養(yǎng)支持：
急性期禁食禁水，緩解后從清流質逐步過渡到低渣飲食。選擇米湯、藕粉等低纖維食物，避免牛奶、豆類等產氣食物。每日補充電解質溶液，恢復期適量補充維生素B族和蛋白質。
小腸梗阻患者應嚴格遵循醫(yī)囑進行胃腸減壓，術后早期下床活動預防腸粘連?；謴推陲嬍巢捎蒙倭慷嗖驮瓌t，每日5-6餐，每餐不超過200ml。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸、燒烤等加工方法。可適量食用蒸蘋果、山藥粥等保護腸黏膜的食物，補充復合益生菌調節(jié)腸道菌群。三個月內避免提重物和劇烈運動，定期復查腹部超聲觀察腸管恢復情況。出現反復腹脹或排便習慣改變需及時復診排除慢性梗阻。
