慢性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)，可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素或不良飲食習(xí)慣引起。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是慢性胃炎最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感。癥狀常在空腹時(shí)加重，進(jìn)食后可能暫時(shí)緩解。胃黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激導(dǎo)致痛覺(jué)敏感，胃酸分泌異常會(huì)進(jìn)一步加劇不適。患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
2、餐后飽脹
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部脹滿(mǎn)感，可能伴隨早飽現(xiàn)象。胃動(dòng)力減弱導(dǎo)致食物排空延遲，胃內(nèi)壓力增高引發(fā)不適。這種情況常見(jiàn)于萎縮性胃炎或伴有胃下垂的患者。建議采用少食多餐的飲食方式，避免高脂難消化食物，可配合多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥物改善癥狀。
3、反酸噯氣
反酸噯氣由胃酸反流至食管或胃內(nèi)氣體增多引起，患者常感覺(jué)咽喉灼熱、口苦。胃食管連接部括約肌松弛或胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣過(guò)多是主要原因。夜間平臥時(shí)癥狀可能加重，需抬高床頭并避免睡前進(jìn)食。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌，配合硫糖鋁可保護(hù)食管黏膜。
4、食欲減退
食欲減退與胃黏膜炎癥影響消化功能有關(guān)，長(zhǎng)期進(jìn)食減少可能導(dǎo)致體重下降。胃酸及消化酶分泌不足會(huì)影響食物消化吸收，患者可能出現(xiàn)厭油膩、見(jiàn)食生厭的情況。建議選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善代謝功能。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期，胃黏膜充血水腫刺激神經(jīng)反射引發(fā)。嘔吐物常為胃內(nèi)容物或黏液，嚴(yán)重時(shí)可能含有膽汁。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，可短期使用甲氧氯普胺止吐，同時(shí)靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)。患者應(yīng)保持口腔清潔，嘔吐后少量飲用溫鹽水緩解不適。
慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制腌制、熏制及油炸食品。適當(dāng)食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物有助于胃黏膜修復(fù)，香蕉、蘋(píng)果等低酸水果可補(bǔ)充維生素。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張加重癥狀，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。
