那格列奈片主要用于2型糖尿病患者的血糖控制，使用時(shí)需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用
那格列奈片與β受體阻滯劑聯(lián)用可能掩蓋低血糖癥狀，與糖皮質(zhì)激素合用時(shí)需增加血糖監(jiān)測(cè)頻率。非甾體抗炎藥可能增強(qiáng)其降糖效果，而噻嗪類(lèi)利尿劑可能減弱藥效。使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。
2、禁忌人群
1型糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒患者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期及哺乳期婦女用藥安全性尚未明確。對(duì)那格列奈過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血糖、消化道不適及頭暈。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能，出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食碳水化合物。若發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏或持續(xù)嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
4、特殊人群用藥
老年患者可能對(duì)藥物更敏感，應(yīng)從低劑量開(kāi)始。兒童用藥安全性數(shù)據(jù)不足，不建議使用。肝功能異常者代謝減慢，需延長(zhǎng)給藥間隔。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
5、儲(chǔ)存條件
那格列奈片應(yīng)密封保存于30℃以下干燥環(huán)境，避免陽(yáng)光直射。發(fā)現(xiàn)藥片變色、潮解時(shí)禁止使用。藥品需放置于兒童無(wú)法觸及處，過(guò)期藥物應(yīng)按醫(yī)療廢棄物處理。
使用那格列奈片期間需保持規(guī)律飲食，避免空腹服藥。建議配合糖尿病飲食管理，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平，出現(xiàn)視力模糊、異?？诳实忍悄虿〔l(fā)癥征兆時(shí)需及時(shí)復(fù)診。服藥期間禁止飲酒，外出建議攜帶含糖食品以備低血糖發(fā)作。
