骨折后拄拐活動通常比臥床更有利于骨痂形成。骨痂生長速度受骨折類型、固定方式、營養(yǎng)狀況、年齡及康復(fù)訓(xùn)練等因素影響。
拄拐活動能在保護骨折部位的同時促進局部血液循環(huán)，為骨痂形成提供更多營養(yǎng)物質(zhì)和生長因子。適度負重刺激可激活成骨細胞活性，加速鈣鹽沉積。臨床觀察顯示早期拄拐行走患者，其X線顯示的骨痂密度普遍優(yōu)于長期臥床者。但需注意活動強度須嚴格遵醫(yī)囑，避免二次損傷。
長期臥床可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮，反而延緩愈合進程。對于嚴重粉碎性骨折或內(nèi)固定不穩(wěn)定的患者，短期絕對臥床仍有必要。這類特殊情況需通過靜脈營養(yǎng)支持、電磁場刺激等替代方式維持骨代謝。高齡患者或合并糖尿病患者臥床期間更易出現(xiàn)愈合延遲。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣元素和400國際單位維生素D，可適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。康復(fù)訓(xùn)練建議從等長收縮開始，逐步過渡到助力運動。定期復(fù)查X線片評估骨痂生長情況，根據(jù)愈合進度調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即停止活動并就醫(yī)。
