雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,專業(yè)名稱為雙相障礙。患者會(huì)交替經(jīng)歷躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作,情緒變化顯著影響日常生活和社會(huì)功能。
雙相情感障礙的典型表現(xiàn)主要有情緒高漲期與低落期交替出現(xiàn)。躁狂期表現(xiàn)為異常興奮、精力過(guò)剩、睡眠需求減少、言語(yǔ)急促、沖動(dòng)行為;抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣喪失、疲勞感、自責(zé)甚至自殺念頭。部分患者可能出現(xiàn)混合狀態(tài),即躁狂與抑郁癥狀同時(shí)存在。
該病病因復(fù)雜,可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等多方面有關(guān)。一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高10倍;神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的異常調(diào)節(jié)直接影響情緒穩(wěn)定性;重大生活事件如失業(yè)、失戀可能誘發(fā)首次發(fā)作。
臨床治療通常采用藥物與心理治療結(jié)合的方式。心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉能有效控制癥狀發(fā)作,第二代抗精神病藥如喹硫平、奧氮平常用于急性期治療。認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別情緒變化早期信號(hào),建立規(guī)律作息對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
病程中需警惕自殺風(fēng)險(xiǎn),尤其在抑郁向躁狂轉(zhuǎn)換階段。建議家屬學(xué)習(xí)疾病知識(shí),避免刺激患者情緒波動(dòng)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案是關(guān)鍵,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可維持正常生活。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重躁狂發(fā)作可能需短期住院治療。