乳腺癌晚期癥狀主要包括局部浸潤(rùn)表現(xiàn)和全身轉(zhuǎn)移癥狀。疾病進(jìn)展至晚期時(shí)，腫瘤細(xì)胞可能侵犯周圍組織或通過(guò)淋巴、血液轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多系統(tǒng)受累特征。
局部浸潤(rùn)癥狀常見(jiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或溢液、胸壁固定性腫塊。腫瘤侵犯胸壁可導(dǎo)致頑固性疼痛，累及腋窩淋巴結(jié)可能引發(fā)上肢淋巴水腫。部分患者出現(xiàn)乳房潰瘍或菜花樣腫物，伴隨滲血或感染。
全身轉(zhuǎn)移癥狀因靶器官不同存在差異。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛、病理性骨折，常見(jiàn)于脊柱、骨盆和長(zhǎng)骨。肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸、腹水、食欲驟降。肺轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難。腦轉(zhuǎn)移則引發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力或癲癇發(fā)作。
部分患者伴隨惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦、貧血、持續(xù)低熱。內(nèi)分泌治療相關(guān)癥狀包括潮熱、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松。腫瘤標(biāo)記物CA15-3和CEA可能顯著升高，影像學(xué)檢查可見(jiàn)多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。
晚期乳腺癌需采取多學(xué)科綜合治療，方案選擇需結(jié)合分子分型。疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要。建議患者在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
