勃起不堅(jiān)建議掛泌尿外科或男科。該癥狀可能涉及陰莖血管、神經(jīng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)異常,專業(yè)醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診和檢查明確病因。
勃起不堅(jiān)常見(jiàn)原因主要有心理壓力、血管性因素、激素水平異常三類。心理壓力包括焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張,可通過(guò)心理咨詢改善。血管性因素如動(dòng)脈硬化或靜脈漏,需進(jìn)行超聲檢查確診,可能需服用西地那非等藥物。睪酮水平低下等內(nèi)分泌問(wèn)題需抽血檢測(cè),必要時(shí)補(bǔ)充激素。
伴隨癥狀需重點(diǎn)關(guān)注晨勃情況。若完全無(wú)晨勃多提示器質(zhì)性疾病,偶發(fā)晨勃消失可能與疲勞有關(guān)。合并排尿異常如尿頻尿急時(shí),需排查前列腺疾病。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)是鑒別心因性與器質(zhì)性的重要手段。
檢查項(xiàng)目通常包括國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷、陰莖血流多普勒超聲和性激素六項(xiàng)。部分患者需增加甲狀腺功能或血糖檢測(cè)。治療期間應(yīng)避免自行服用壯陽(yáng)保健品,以免干擾診斷。