尿檢上皮細(xì)胞偏高可通過增加飲水、抗感染治療、排查泌尿系統(tǒng)疾病等方式改善。該指標(biāo)異常通常與尿液濃縮、尿路感染、腎臟或膀胱病變等因素有關(guān)。
生理性因素中,尿液濃縮是最常見原因。飲水不足或大量出汗后,尿液中的上皮細(xì)胞濃度會(huì)相對(duì)增高。每日保持2000毫升以上飲水量可有效稀釋尿液,建議選擇白開水或淡茶。長(zhǎng)時(shí)間憋尿也可能導(dǎo)致膀胱黏膜上皮脫落增加,需養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。
尿路感染是病理性因素的主要誘因之一。細(xì)菌侵入尿路上皮可引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞脫落增多。感染可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。針對(duì)細(xì)菌性尿路感染,臨床常用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。真菌感染需使用氟康唑等抗真菌藥物。
泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病需要重點(diǎn)排查。腎小球腎炎患者尿中可見腎小管上皮細(xì)胞,多伴有蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。膀胱炎或尿道炎則以移行上皮細(xì)胞增多為主,可能出現(xiàn)血尿。建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時(shí)做膀胱鏡或腎穿刺活檢。
長(zhǎng)期接觸腎毒性物質(zhì)也會(huì)造成上皮細(xì)胞異常。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物者,需定期監(jiān)測(cè)腎功能。接觸重金屬或有機(jī)溶劑的人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。
若復(fù)查仍持續(xù)異常或伴隨血尿、腰痛等癥狀,需及時(shí)就診泌尿外科。糖尿病患者、孕婦等特殊人群出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí),建議盡早完善尿培養(yǎng)、腎功能等進(jìn)一步檢查。