女性腰疼伴隨頻繁排尿可能是泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石或婦科疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎占多數(shù)情況，泌尿系結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和盆腔炎癥也可能引發(fā)類似癥狀。
泌尿系統(tǒng)感染多由細(xì)菌上行感染引起，典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛，腰部鈍痛多位于腎區(qū)。大腸桿菌是最常見(jiàn)致病菌，可能與飲水不足、憋尿等不良習(xí)慣有關(guān)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
泌尿系結(jié)石引起的疼痛常為突發(fā)性絞痛，可能向會(huì)陰部放射，血尿是其典型伴隨癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻等因素相關(guān)，5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石藥物如坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
婦科疾病如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥也可能引發(fā)腰骶部酸痛，多伴有下腹墜脹、異常陰道分泌物。需通過(guò)婦科檢查、超聲等鑒別，治療以抗生素如甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素或激素調(diào)節(jié)為主。
建議出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上癥狀時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查。妊娠期女性、糖尿病患者或伴有發(fā)熱、惡心嘔吐者需立即就診，避免感染擴(kuò)散導(dǎo)致膿毒血癥。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐壓迫膀胱，性生活后及時(shí)排尿可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
