內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致無(wú)精癥。下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常、甲狀腺疾病或腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌紊亂，均可干擾精子生成過(guò)程。
下丘腦-垂體疾?。?/h3>
促性腺激素釋放激素分泌不足會(huì)直接影響睪丸生精功能。垂體瘤壓迫或手術(shù)損傷可能導(dǎo)致促卵泡激素和黃體生成素水平下降，這類(lèi)患者常伴有性欲減退和睪丸萎縮，精液分析可見(jiàn)精液量減少且無(wú)精子。
甲狀腺功能異常：
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)睪丸支持細(xì)胞功能。甲亢患者體內(nèi)雌激素水平升高會(huì)抑制精子發(fā)生，甲減則通過(guò)降低基礎(chǔ)代謝率影響生精微環(huán)境。這類(lèi)患者往往先出現(xiàn)精子活力下降，隨著病程進(jìn)展可能發(fā)展為無(wú)精癥。
腎上腺疾?。?/h3>
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙，反饋性引起促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)度分泌。過(guò)量生成的雄激素前體會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制睪丸功能，長(zhǎng)期未治療可能造成生精小管透明樣變。庫(kù)欣綜合征患者的高皮質(zhì)醇血癥也會(huì)直接抑制下丘腦功能。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含鋅硒元素的食物攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，避免肥胖引起的代謝紊亂。確診內(nèi)分泌性無(wú)精癥需完善激素六項(xiàng)檢查和染色體核型分析，部分患者通過(guò)激素替代治療可恢復(fù)生精功能。
