胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動限制、癥狀觀察、藥物管理和復(fù)查安排。胃鏡檢查屬于侵入性操作,術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。
1、飲食調(diào)整:檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,避免咽喉麻醉劑殘留導(dǎo)致誤吸。2小時后可先飲用少量溫水,無嗆咳再進食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。24小時內(nèi)避免辛辣刺激、過熱、堅硬食物,選擇粥類、爛面條等易消化飲食。3天內(nèi)忌煙酒咖啡。
2、活動限制:檢查后因鎮(zhèn)靜劑作用需臥床休息4-6小時,24小時內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動。一周內(nèi)限制劇烈運動如跑步、游泳,防止腹壓增高引發(fā)出血。取活檢者需減少腹部用力動作。
3、癥狀觀察:輕微咽喉疼痛屬正?,F(xiàn)象,可用淡鹽水漱口緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便、發(fā)熱超過38℃或劇烈腹痛,可能提示穿孔、出血等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)?;顧z后大便隱血可能持續(xù)1-2天。
4、藥物管理:普通胃鏡后無需特殊用藥。取活檢者需遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑,促進創(chuàng)面愈合。合并出血者可短期使用止血藥物如凝血酶、云南白藥。避免服用阿司匹林等抗凝藥物3天。
5、復(fù)查安排:單純檢查無異常者每1-2年復(fù)查。慢性胃炎伴腸化、萎縮等癌前病變者6-12個月復(fù)查。胃潰瘍患者治療6-8周后需復(fù)查確認(rèn)愈合。發(fā)現(xiàn)早癌病變者需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
胃鏡檢查后應(yīng)保持清淡飲食,逐步從流質(zhì)過渡到軟食,增加山藥、南瓜等富含粘蛋白的食物保護胃黏膜。避免立即平臥,睡覺時墊高床頭防止反流。保持情緒穩(wěn)定,減少焦慮對胃腸功能的影響。術(shù)后1周內(nèi)記錄每日癥狀變化,復(fù)查時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。合并高血壓、糖尿病患者需繼續(xù)原發(fā)病治療,監(jiān)測血壓血糖波動。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸道刺激較小的藥物。