鹽酸達泊西汀可通過抑制5-羥色胺再攝取、延長射精潛伏期、改善性生活質(zhì)量等方式治療早泄。早泄通常由心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、前列腺炎、龜頭敏感度過高、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、5-羥色胺調(diào)節(jié)：達泊西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可增加突觸間隙5-羥色胺濃度，降低中樞神經(jīng)興奮性。該藥物需在性行為前1-3小時服用，常見副作用包括惡心、頭暈。
2、射精控制訓練：配合行為療法能增強效果，采用停-動法或擠壓法降低陰莖敏感度。建議每周進行2-3次盆底肌訓練，持續(xù)3個月可見改善。
3、炎癥因素排查：慢性前列腺炎患者需同步抗感染治療，可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。伴隨尿頻、會陰脹痛癥狀者應(yīng)進行前列腺液檢查。
4、局部麻醉應(yīng)用：合并龜頭高敏感者可配合利多卡因凝膠，性行為前20分鐘涂抹包皮系帶處。需控制用量避免勃起障礙，與達泊西汀聯(lián)用需間隔2小時。
5、甲狀腺功能篩查：甲亢患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性早泄，需檢測游離T3、T4水平。確診后使用甲巰咪唑控制甲狀腺功能，待激素水平恢復(fù)正常再評估性功能。
規(guī)律攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果有助于維持前列腺健康，每周進行150分鐘中等強度有氧運動可改善盆底血液循環(huán)。建立規(guī)律的性生活頻率，避免過度自慰或刻意禁欲，伴侶共同參與行為訓練效果更佳。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛或心悸需及時復(fù)診調(diào)整劑量，嚴重肝腎功能不全者禁用該藥物。
