盆底功能障礙可能引發(fā)尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛及排便障礙等問題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
1、尿失禁：
盆底肌力減弱可導(dǎo)致壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿，或急迫性尿失禁伴尿頻尿急。長期尿失禁易引發(fā)會(huì)陰部濕疹、尿路感染，部分患者因羞恥感減少社交活動(dòng)。輕中度可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)等治療。
2、器官脫垂：
盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛可能造成膀胱膨出、子宮脫垂或直腸前突，患者自覺陰道異物感、下墜感，嚴(yán)重時(shí)可見器官外露。脫垂程度分四期，II期以上需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)，常伴有腰骶部酸痛及排尿困難。
3、性功能障礙：
盆底肌張力異常會(huì)導(dǎo)致性交痛、陰道松弛或高潮障礙。研究發(fā)現(xiàn)約47%患者存在性生活質(zhì)量下降，這與盆底神經(jīng)損傷、肌肉協(xié)調(diào)性喪失有關(guān)。生物反饋治療結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練可改善癥狀。
4、慢性疼痛：
盆底肌痙攣或炎癥可能引發(fā)持續(xù)性會(huì)陰疼痛、尾骨痛，疼痛常放射至大腿內(nèi)側(cè)。這類疼痛易被誤診為婦科或泌尿疾病，需通過盆底肌電圖鑒別。熱敷聯(lián)合低頻電刺激可緩解肌肉緊張。
5、排便障礙：
直腸肌群協(xié)調(diào)障礙表現(xiàn)為便秘、排便費(fèi)力或大便失禁，長期腹壓增高可能加重盆底損傷。直腸測壓檢查可評估肛門括約肌功能，調(diào)節(jié)膳食纖維攝入量配合生物反饋訓(xùn)練效果顯著。
建議每日進(jìn)行盆底肌鍛煉如縮肛運(yùn)動(dòng)每次10秒、10組/日，避免提重物及長期咳嗽等腹壓增高行為。多攝入富含維生素E的堅(jiān)果類食物促進(jìn)肌肉修復(fù)，瑜伽中的橋式、貓牛式能增強(qiáng)盆底穩(wěn)定性。出現(xiàn)明顯脫垂或頑固性疼痛時(shí)需及時(shí)至婦科或泌尿外科就診，產(chǎn)后女性建議在分娩6周后接受盆底功能評估。
