附睪炎可通過抗生素治療、止痛藥物、局部熱敷、臥床休息、手術(shù)治療等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)感染、外傷刺激等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性附睪炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。這些藥物可針對(duì)大腸桿菌、淋球菌等常見致病菌。用藥期間需完成全程治療，避免細(xì)菌耐藥。若由性傳播疾病引起，需伴侶同治。
2、止痛藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解陰囊腫脹疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。使用止痛藥時(shí)需觀察胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。疼痛持續(xù)加重需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
3、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷患側(cè)陰囊，每次15-20分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。熱敷時(shí)需避免燙傷，睪丸部位皮膚較敏感。可配合提睪帶托高陰囊，減輕下墜感。
4、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-3天，減少會(huì)陰部活動(dòng)。避免久坐、騎車等壓迫行為?；謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。休息時(shí)建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。
5、手術(shù)治療
形成膿腫需切開引流，嚴(yán)重睪丸缺血壞死需行附睪切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括抗生素治療無效、反復(fù)發(fā)作、合并睪丸梗死等。術(shù)后需留置引流管，繼續(xù)抗感染治療。慢性附睪炎可考慮輸精管結(jié)扎預(yù)防復(fù)發(fā)。
附睪炎患者應(yīng)增加水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅、維生素C的食物。三個(gè)月內(nèi)禁止性生活，避免重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)和陰囊超聲，觀察炎癥吸收情況。出現(xiàn)發(fā)熱、陰囊紅腫加劇等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
