痘痘化膿通常由痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊堵塞、皮脂分泌過(guò)多、炎癥反應(yīng)加劇、不當(dāng)擠壓等因素引起?；撔远欢粚儆陴畀彽难装Y性表現(xiàn)，常見(jiàn)于青春期或油性皮膚人群，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。
1、痤瘡丙酸桿菌感染
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖是化膿的核心原因。該菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁破裂，引發(fā)局部免疫反應(yīng)。伴隨紅腫熱痛癥狀，膿液為中性粒細(xì)胞與細(xì)菌戰(zhàn)斗的產(chǎn)物?？勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物。
2、毛囊堵塞
角質(zhì)細(xì)胞異常脫落混合過(guò)量皮脂形成角栓，堵塞毛囊開(kāi)口形成封閉環(huán)境。毛囊內(nèi)缺氧促進(jìn)厭氧菌增殖，皮脂無(wú)法正常排出時(shí)易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為白頭或黑頭粉刺進(jìn)展為膿皰。需避免使用厚重護(hù)膚品，可嘗試含水楊酸或果酸的溫和祛痘產(chǎn)品。
3、皮脂分泌過(guò)多
雄激素刺激皮脂腺增生肥大，分泌大量黏稠皮脂。高糖高脂飲食、熬夜等因素會(huì)加劇分泌，為細(xì)菌提供豐富營(yíng)養(yǎng)基底。常見(jiàn)于T區(qū)及下頜部位，皮膚呈現(xiàn)油光感。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少奶制品攝入有助于控制皮脂量。
4、炎癥反應(yīng)加劇
免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。局部組織壞死液化后形成黃白色膿頭，按壓有波動(dòng)感?？赡芘c遺傳易感性相關(guān)，需避免搔抓刺激。紅腫期可冷敷緩解，醫(yī)生可能開(kāi)具多西環(huán)素等抗炎藥物。
5、不當(dāng)擠壓
手指擠壓未成熟痘痘會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌向真皮層擴(kuò)散，加重感染范圍。暴力破潰易遺留痘坑或色素沉著，尤其危險(xiǎn)三角區(qū)可能引發(fā)顱內(nèi)感染。正確做法是待膿液自然吸收或由專業(yè)人員無(wú)菌清創(chuàng)，破損后需涂抹抗生素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
保持患處清潔干燥，使用無(wú)刺激的氨基酸潔面產(chǎn)品。避免高GI食物及乳制品，增加維生素A和鋅的攝入有助于皮膚修復(fù)。規(guī)律作息減少熬夜，選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具?；搰?yán)重伴隨發(fā)熱時(shí)提示感染擴(kuò)散，須及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)可能需切開(kāi)引流或口服抗生素治療。日常護(hù)理中切勿自行挑破痘痘，炎癥消退后可使用醫(yī)用敷料預(yù)防瘢痕形成。
