鄰面齲通常由牙菌斑堆積、相鄰牙齒接觸面清潔不足、高糖飲食、唾液分泌減少、牙齒排列不齊等因素引起。鄰面齲是發(fā)生在兩顆相鄰牙齒接觸面的齲齒，早期可能無明顯癥狀，隨著齲壞加深可能出現(xiàn)食物嵌塞、冷熱敏感等癥狀。
1、牙菌斑堆積
牙齒鄰面容易積聚牙菌斑，牙菌斑中的致齲細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸，長期侵蝕牙釉質(zhì)導致脫礦。鄰面由于牙刷難以徹底清潔，菌斑堆積更為明顯。日常需使用牙線或間隙刷輔助清潔，定期進行專業(yè)潔牙可有效減少菌斑堆積。
2、相鄰牙齒清潔不足
常規(guī)刷牙難以完全清除鄰接面的食物殘渣和軟垢，長期殘留的有機物為細菌繁殖提供條件。建議采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，必要時使用沖牙器加強鄰面清潔力度。牙齒矯正患者更需特別注意托槽周圍鄰面清潔。
3、高糖飲食
頻繁攝入含糖食物飲料會持續(xù)為致齲菌提供代謝底物，加速產(chǎn)酸腐蝕牙體。碳酸飲料還會直接軟化牙釉質(zhì)。應控制每日攝糖量，避免糖分在口腔停留過久，進食后及時漱口或咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
4、唾液分泌減少
唾液具有沖刷口腔酸性環(huán)境和再礦化牙齒的作用?？诟砂Y患者、服用抗組胺藥物等導致唾液減少時，鄰面更易發(fā)生齲壞。可適量增加飲水，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，必要時使用人工唾液替代治療。
5、牙齒排列不齊
牙齒擁擠錯位會導致鄰接關系異常，形成難以清潔的隱蔽區(qū)。正畸治療可改善牙齒排列，矯正期間需加強鄰面清潔。對于無法矯正的錯位牙，可考慮預防性樹脂充填或使用含氟涂料保護易齲部位。
預防鄰面齲需建立全面的口腔護理習慣，每日至少使用牙線清潔一次牙間隙，選擇含氟牙膏增強牙齒抗酸能力。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲，淺齲可通過局部涂氟或滲透樹脂治療，深齲需及時進行充填修復。控制甜食攝入頻率，餐后清水漱口，夜間清潔后不再進食。吸煙會加重牙周問題間接增加齲齒風險，建議戒煙。孕婦、糖尿病患者等齲易感人群應增加口腔檢查頻率。
