輕微膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛,可能伴隨消化不良等非特異性表現(xiàn)。該疾病癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期不適、炎癥進(jìn)展期及并發(fā)癥期三個階段。
早期常見癥狀為進(jìn)食油膩食物后右上腹悶脹感或輕微疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。部分患者會出現(xiàn)噯氣、惡心等消化不良癥狀,尤其在晚餐后明顯。這些表現(xiàn)與膽囊收縮功能減弱、膽汁排泄不暢有關(guān)。
炎癥進(jìn)展期癥狀加重,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或絞痛,可能伴隨低熱體溫通常低于38℃。體檢可發(fā)現(xiàn)墨菲征陽性醫(yī)生按壓右上腹時患者吸氣疼痛加劇。此階段與膽囊黏膜充血水腫、膽汁淤積相關(guān),實驗室檢查可能顯示白細(xì)胞輕度升高。
少數(shù)患者可能發(fā)展為并發(fā)癥期,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、劇烈腹痛或黃疸,提示膽囊化膿、穿孔或膽總管梗阻。這類情況需立即就醫(yī),避免感染性休克等嚴(yán)重后果。
日常建議低脂飲食,避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時進(jìn)行腹部超聲檢查。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括消炎利膽片、茴三硫等利膽劑,嚴(yán)重感染時可能需用頭孢曲松等抗生素。