肝衰竭的并發(fā)癥主要包括肝性腦病、腹水、肝腎綜合征、感染和凝血功能障礙。
肝性腦病是肝衰竭患者常見的神經系統(tǒng)并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為意識障礙、行為異常和認知功能下降。肝性腦病的發(fā)生與血氨升高、神經遞質失衡等因素有關。治療上需限制蛋白質攝入，使用乳果糖等藥物降低血氨水平。
腹水在肝衰竭患者中發(fā)生率較高，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹等癥狀。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素相關。治療包括限制鈉鹽攝入、利尿劑使用，嚴重時需進行腹腔穿刺引流。
肝腎綜合征是肝衰竭合并腎功能損害的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高等。發(fā)病機制與有效循環(huán)血量不足、腎血管收縮有關。治療需擴充血容量，必要時進行腎臟替代治療。
感染是肝衰竭患者常見的并發(fā)癥，包括自發(fā)性細菌性腹膜炎、肺部感染等。肝衰竭患者免疫功能低下是感染高發(fā)的主要原因。治療需根據(jù)病原學檢查結果選用敏感抗生素。
凝血功能障礙表現(xiàn)為皮膚瘀斑、消化道出血等。肝臟合成凝血因子能力下降是主要原因。治療可補充新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等凝血因子。
肝衰竭并發(fā)癥多且嚴重，需在專業(yè)醫(yī)療機構進行系統(tǒng)治療。出現(xiàn)上述并發(fā)癥表現(xiàn)時應及時就醫(yī)。
