潰瘍性結腸炎可能引發(fā)原發(fā)性硬化性膽管炎、中毒性巨結腸、結直腸癌、貧血、關節(jié)炎等疾病。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,長期反復發(fā)作可能導致多種并發(fā)癥。
1、原發(fā)性硬化性膽管炎
潰瘍性結腸炎患者可能并發(fā)原發(fā)性硬化性膽管炎,這是一種慢性膽汁淤積性肝病。主要表現(xiàn)為乏力、皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。發(fā)病機制可能與自身免疫異常有關。治療上需使用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁淤積,嚴重時需考慮肝移植。
2、中毒性巨結腸
中毒性巨結腸是潰瘍性結腸炎的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為結腸擴張、腹部膨隆、發(fā)熱等。這種情況多發(fā)生在疾病急性發(fā)作期,腸道平滑肌張力降低導致結腸擴張。需要立即禁食、胃腸減壓,必要時行結腸切除術。
3、結直腸癌
長期慢性炎癥刺激可能增加結直腸癌發(fā)生風險。病程超過10年的廣泛性結腸炎患者風險顯著增高。建議定期進行結腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術切除或放化療。
4、貧血
慢性失血和營養(yǎng)吸收障礙可導致缺鐵性貧血。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。需補充鐵劑、葉酸等造血原料,同時積極控制腸道炎癥。嚴重貧血可能需要輸血治療。
5、關節(jié)炎
潰瘍性結腸炎可能伴發(fā)外周關節(jié)炎或脊柱關節(jié)炎,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。發(fā)病與免疫復合物沉積有關。治療以控制原發(fā)病為主,可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
潰瘍性結腸炎患者需定期監(jiān)測并發(fā)癥,保持良好的飲食習慣,避免辛辣刺激性食物,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和隨訪。堅持用藥控制炎癥活動是預防并發(fā)癥的關鍵。