傳染性軟疣初期表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)單個或多個半球形丘疹,表面光滑呈蠟樣光澤,中央有臍凹,直徑約2-5毫米。傳染性軟疣主要由痘病毒科病毒感染引起,常見于兒童及免疫力低下人群,好發(fā)于軀干、四肢及會陰等部位。
1、丘疹特征
初期皮損為膚色或珍珠白色的小丘疹,質地堅硬,頂部中央可見特征性凹陷,形似肚臍。丘疹通常無痛癢感,擠壓時可排出乳白色干酪樣物質。皮損可能孤立存在,也可能因搔抓導致自體接種,呈現(xiàn)線狀或簇狀分布。
2、顏色變化
新發(fā)皮損多呈半透明珍珠色,隨著病程進展可能變?yōu)榈S色或灰白色。部分皮損周圍可能出現(xiàn)輕度紅暈,提示局部存在炎癥反應。免疫正常者皮損顏色較均勻,艾滋病患者可能出現(xiàn)異色性或巨大皮損。
3、分布特點
兒童患者多見于面部、軀干和四肢近端,成人好發(fā)于會陰部及大腿內側。皮損初期多為散在分布,在特應性皮炎患者中可能融合成片。游泳運動員常見于前胸和上肢,與接觸污染水源有關。
4、發(fā)展過程
潛伏期約2-7周,初期皮損增長迅速,2-3周達到穩(wěn)定大小。未經(jīng)治療的皮損可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分可能自行消退留下暫時性色素沉著。免疫抑制患者皮損數(shù)量可能持續(xù)增加,直徑可達1厘米以上。
5、鑒別要點
需與扁平疣、尋常疣、汗管瘤等疾病鑒別。傳染性軟疣特征性臍凹可與扁平疣的扁平表面區(qū)分,其蠟樣光澤不同于尋常疣的粗糙角化。汗管瘤多對稱分布于眼瞼,質地較軟且無中央凹陷。
保持皮膚清潔干燥有助于預防傳染性軟疣擴散,避免搔抓或共用毛巾等個人物品?;颊邞┲鴮捤擅拶|衣物減少摩擦,游泳時使用防水敷料覆蓋皮損。均衡飲食和規(guī)律作息可增強免疫力,促進皮損自然消退。出現(xiàn)皮損增多、繼發(fā)感染或長期不愈時,應及時到皮膚科就診接受專業(yè)治療。