體癬患者應掛皮膚科，可能與真菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、濕熱環(huán)境、糖尿病等因素有關。
1、皮膚科
體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病，皮膚科醫(yī)生可通過皮損形態(tài)觀察、真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷。典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣隆起和脫屑，好發(fā)于軀干、四肢等部位。確診后醫(yī)生可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。
2、真菌感染
紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌通過直接接觸或共用物品傳播，侵入角質層后引發(fā)炎癥反應?；颊邥霈F(xiàn)瘙癢性環(huán)狀皮損，可能伴隨丘疹或水皰。治療需保持患處干燥清潔，避免搔抓，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物2-4周，同時對貼身衣物進行煮沸消毒。
3、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、HIV感染或慢性消耗性疾病患者更易發(fā)生體癬，且皮損范圍常較廣泛。此類患者除抗真菌治療外，需積極控制基礎疾病，適當補充蛋白質和維生素增強體質，避免去公共浴池等高危場所，必要時可預防性使用抗真菌藥物。
4、接觸傳染源
與患病寵物密切接觸或共用毛巾、梳子等物品可能導致交叉感染。臨床表現(xiàn)多為單發(fā)或多發(fā)的圓形紅斑，寵物相關感染常見于面部和手臂。建議對寵物同步治療，家庭環(huán)境用含氯消毒劑擦拭，治療期間避免與他人皮膚直接接觸。
5、濕熱環(huán)境
高溫多汗、穿著不透氣衣物會創(chuàng)造適宜真菌繁殖的環(huán)境，多見于運動員、體力勞動者。皮損好發(fā)于腹股溝、腋窩等皺褶部位，可能合并浸漬糜爛。日常應選擇棉質透氣衣物，出汗后及時擦干，工作后使用酮康唑洗劑清洗易感部位。
體癬患者日常需注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導致皮損擴散。治療期間每日更換消毒衣物，不與家人共用拖鞋、浴巾等物品。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充富含B族維生素的粗糧和瘦肉。若規(guī)范用藥2周無改善或皮損泛發(fā)全身，需及時復診調整治療方案。合并糖尿病等基礎疾病者應嚴格控制血糖，定期監(jiān)測皮膚狀況。
