治療雄激素過少可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮、丙酸睪酮、甲睪酮、庚酸睪酮、絨促性素等藥物。雄激素過少可能與睪丸功能減退、下丘腦垂體病變、遺傳因素、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、十一酸睪酮
十一酸睪酮是臨床常用的雄激素替代藥物,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能減退。該藥物可改善性欲低下、肌肉萎縮等癥狀,需注意肝功能異常者慎用,長期使用需監(jiān)測前列腺特異性抗原。
2、丙酸睪酮
丙酸睪酮為短效雄激素制劑,常用于男性青春期發(fā)育延遲。該藥物可能引起水鈉潴留,心血管疾病患者使用時需謹(jǐn)慎,注射部位可能出現(xiàn)局部硬結(jié)等不良反應(yīng)。
3、甲睪酮
甲睪酮屬于合成雄激素,對垂體促性腺激素分泌有抑制作用。適用于睪丸切除后的替代治療,可能引起膽汁淤積性黃疸,用藥期間需定期檢查肝功能指標(biāo)。
4、庚酸睪酮
庚酸睪酮為長效睪酮酯類制劑,每月注射一次即可維持血藥濃度。主要用于先天性睪丸發(fā)育不全綜合征,使用后可能出現(xiàn)痤瘡加重等雄激素過量表現(xiàn)。
5、絨促性素
絨促性素可刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮,適用于下丘腦垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性性腺功能減退。該藥物可能引起男性乳房發(fā)育,需配合超聲監(jiān)測睪丸體積變化。
雄激素替代治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上可適量增加牡蠣、牛肉等富含鋅元素的食物,配合適度力量訓(xùn)練有助于維持肌肉量。定期復(fù)查激素水平和前列腺相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)異常勃起、情緒波動等副作用需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。切忌自行增減藥量或購買不明來源的雄激素制劑。