胎兒缺氧需根據(jù)缺氧程度采取不同治療措施,主要包括改變體位、吸氧、終止妊娠等方法。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能異常、母體貧血等因素有關,通常表現(xiàn)為胎動減少、胎心率異常等癥狀。
1、改變體位
孕婦采取左側臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流灌注。該方法適用于輕度缺氧且無其他并發(fā)癥的情況,需配合胎心監(jiān)護觀察效果。若胎動持續(xù)異?;蛱バ穆饰锤纳?,需及時升級治療措施。
2、吸氧治療
通過面罩給孕婦吸入高濃度氧氣,可提高母體血氧飽和度,間接改善胎兒氧供。每次吸氧時間不宜過長,需在醫(yī)生指導下間斷進行。吸氧期間需持續(xù)監(jiān)測胎心變化,避免氧中毒等不良反應。
3、藥物治療
對于因母體疾病導致的缺氧,可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂抑制宮縮,或使用硝苯地平擴張血管。合并貧血者可補充鐵劑、葉酸等藥物。用藥期間需嚴密監(jiān)測母嬰生命體征,警惕藥物副作用。
4、終止妊娠
當胎兒出現(xiàn)嚴重缺氧且孕周超過34周時,可能需緊急剖宮產終止妊娠。對于孕周不足但缺氧危及胎兒生命的情況,需綜合評估后決定是否提前分娩。術后新生兒需轉入新生兒科進行后續(xù)觀察治療。
5、病因治療
針對不同誘因采取專項處理,如臍帶繞頸嘗試體外倒轉術,胎盤早剝者需立即手術。妊娠期高血壓患者需控制血壓,糖尿病孕婦需調整血糖。病因解除后仍需持續(xù)評估胎兒宮內狀況。
孕婦應每日定時數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。孕期保持均衡飲食,適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免長時間仰臥。定期產檢可早期發(fā)現(xiàn)缺氧風險因素,妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)護。所有治療均需在專業(yè)產科醫(yī)生指導下進行,不可自行調整治療方案。