牙列不齊可通過(guò)佩戴固定矯治器、活動(dòng)矯治器、隱形矯治器、功能矯治器及正頜手術(shù)等方式矯正。牙列不齊可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常及齲病等因素有關(guān)。
1、固定矯治器
固定矯治器通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和弓絲施加持續(xù)力,適用于中重度牙列不齊。傳統(tǒng)金屬托槽價(jià)格較低,陶瓷托槽美觀性較好。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整力度,可能伴隨短暫牙齒酸脹感,需加強(qiáng)口腔清潔以避免托槽周圍菌斑堆積。
2、活動(dòng)矯治器
活動(dòng)矯治器可自行摘戴,多用于替牙期兒童輕度錯(cuò)頜畸形。通過(guò)塑料基托和鋼絲卡環(huán)推動(dòng)牙齒移動(dòng),需每日佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)。優(yōu)點(diǎn)是便于清潔和維護(hù),但對(duì)復(fù)雜病例矯正效果有限,依賴患者配合度。
3、隱形矯治器
隱形矯治器采用透明高分子材料制作,通過(guò)系列數(shù)字化設(shè)計(jì)牙套逐步調(diào)整牙齒位置。適合輕中度擁擠或間隙病例,美觀度高且不影響社交。每?jī)芍芨鼡Q新牙套,要求每天佩戴20小時(shí)以上,進(jìn)食時(shí)需取下。
4、功能矯治器
功能矯治器主要用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的骨性錯(cuò)頜,如下頜后縮或前突。通過(guò)改變口周肌力平衡促進(jìn)頜骨改建,如肌激動(dòng)器、雙頜墊矯治器等。需在青春期生長(zhǎng)高峰前干預(yù),通常配合其他矯治方式使用。
5、正頜手術(shù)
嚴(yán)重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,如上頜前突或偏頜。術(shù)前術(shù)后均需佩戴矯治器精細(xì)調(diào)整咬合,手術(shù)通過(guò)截骨重新定位頜骨?;謴?fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺異常,需流質(zhì)飲食數(shù)周。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用正畸專用牙刷及牙線清潔。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì)有助于牙槽骨改建,定期口腔檢查可預(yù)防矯治器相關(guān)齲齒。不同矯正方法各有適應(yīng)癥,建議經(jīng)正畸??漆t(yī)生評(píng)估后選擇個(gè)性化方案,矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。