兒童牙根吸收可通過口腔正畸治療、根管治療、拔牙術(shù)、牙周治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。牙根吸收可能與乳牙滯留、牙齒外傷、牙周炎、牙齒矯正不當(dāng)、全身性疾病等因素有關(guān)。
1、口腔正畸治療
早期輕度牙根吸收可通過正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系，減輕牙齒受力。使用活動矯治器或固定托槽矯正器，定期復(fù)查X線片監(jiān)測牙根狀態(tài)。正畸過程中需控制矯治力度，避免加重吸收。若發(fā)現(xiàn)吸收進展，需暫停矯治并采取保護措施。
2、根管治療
外傷或齲壞導(dǎo)致的牙髓感染性吸收需進行根管治療。清除壞死牙髓組織后，用氫氧化鈣等材料充填根管，抑制破骨細胞活性。治療后可配合礦物三氧化物聚合體促進牙骨質(zhì)再生。需每3-6個月拍攝X線片評估治療效果。
3、拔牙術(shù)
嚴重吸收導(dǎo)致牙根長度喪失超過三分之一，或伴有明顯松動時需拔除患牙。乳牙早失需制作間隙保持器，恒牙缺失需評估后續(xù)種植或修復(fù)方案。拔牙后需控制感染，避免影響鄰牙及恒牙胚發(fā)育。
4、牙周治療
牙周炎引發(fā)的吸收需進行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，控制菌斑和炎癥。局部可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑。治療期間需加強口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，使用兒童專用牙線和沖牙器維護牙周健康。
5、手術(shù)干預(yù)
內(nèi)吸收形成穿孔時需行顯微根尖手術(shù)，用生物陶瓷材料修補缺損。外吸收累及根中三分之一可嘗試意向再植術(shù)。術(shù)后需配合抗炎藥物和低溫軟食，定期復(fù)查評估牙髓活力與愈合情況。
家長應(yīng)每半年帶孩子進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒變色、松動或疼痛及時就診。日常使用含氟牙膏刷牙，限制高糖飲食，避免牙齒外傷。乳恒牙替換期需密切觀察，出現(xiàn)異常咬合或排列不齊盡早干預(yù)。治療期間按醫(yī)囑復(fù)查，配合口腔功能訓(xùn)練促進頜骨發(fā)育。
