月經(jīng)量少周期長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足，影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落。常見誘因包括過度節(jié)食、長期熬夜或環(huán)境驟變。表現(xiàn)為經(jīng)期縮短至2-3天，經(jīng)血量少于20毫升?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
2、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗引發(fā)的雄激素升高會(huì)抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致稀發(fā)排卵?；颊叱０橛卸嗝?、痤瘡等癥狀，B超顯示卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合口服避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善代謝，同時(shí)控制體重指數(shù)在正常范圍。
3、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷基底層內(nèi)膜，造成宮腔粘連。患者多有手術(shù)史，經(jīng)血呈點(diǎn)滴狀，超聲可見內(nèi)膜線中斷。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重者需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝，甲減患者常見月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少。伴隨怕冷、水腫等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示TSH升高。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，維持促甲狀腺激素在正常范圍，定期復(fù)查甲狀腺功能。
5、精神壓力過大
長期焦慮抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致暫時(shí)性稀發(fā)月經(jīng)。這類情況通常無器質(zhì)性病變，改善睡眠質(zhì)量，進(jìn)行正念減壓后可逐漸恢復(fù)。必要時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議保持每日攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，避免生冷刺激飲食。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)異常，需進(jìn)行婦科超聲、激素水平等系統(tǒng)檢查。注意保暖避免盆腔受涼，減少咖啡因攝入，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。
